Орієнтуватися в безлічі засобів для ін'єкцій, розуміти, для корекції яких вікових недоліків ці препарати існують, допоможе наша стаття.
Давайте спочатку заглибимося в суть процесівстарінняв цілому, а потім затримаємося на тих зонахшкіриособи, де ці процеси проявляються в першу чергу. Біологічний та генетичний процес старіння шкіри починається вже з 16-25 років. За джерелами, які його викликають, розрізняють "внутрішнє" і "зовнішнє" старіння. Отже, вже з такого молодого віку починає накопичуватися "сміття", утворений в процесі життя клітин. Чистильники клітинного простору - макрофаги і фагоцити з різних причин не завжди встигають переробляти відходи. Вони накопичуються і заважають клітинам жити, працювати і нормально розмножуватися. Всі ці клітинні уламки і клітинна пил носять назву вільних радикалів. І, звичайно, швидкість і характер старіння залежать від змісту і міцності генетичного коду організму.

Зовнішнє старіння може бути викликане будь-якими несприятливими причинами, з якими стикається людина протягом життя (паління, випадання зубів, зловживання перебуванням на сонці і солярієм, життя в мегаполісах).
В цілому, старіння - це "показ на обличчі" змін генетичної програми здоров'я під впливом різних причин. Генетичні реакції реалізуються на рівні біології клітин, і особа змінює свій зовнішній вигляд і склад тканин шкіри.
Старіння зачіпає всі шари шкіри, підшкірно-жировий шар і м'язовий каркас. Епідерміс (зовнішній шар шкіри) стоншується. Дерма (внутрішній шар шкіри) також атрофується і плетіння її волокон стає безладним, що зменшує міцність цього шару. М'язи втрачають тонус, масу, частково змінюються жировою тканиною.
У процесі в'янення особи основну роль грають чотири анатомічних освіти - шкіра, круговий м'яз ока, носогубная область, шкірний м'яз шиї.

Малюнок утворення зморшок залежить від розташування точок, де шкіра через м'язи фіксується до кісток, а також форми виступаючих частин лицевого скелета. Процес зміни контурів особи за допомогою ін'єкцій називається контурною пластикою. Рівень впливу всіх засобів - шкіра.

ЗАГАЛЬНА СУТЬ ПРОЦЕДУР: Ін'єкція - Агресія - Реакція відновлення

Основні сучасні препарати контурної пластики:
I. БІОЛОГІЧНІ імплантанти
1. Розсмоктуються:
Рестилайн (Restylane)
Перлайн (Perlane)
Зідерм (Ziderm)
Зіпласт (Ziplast)
2. Нерассасивающіміся:
Артеколл (Artekoll)
Дермалайф (Dermalive)
Артепласт (Arteplast)
Біополімерний гель (Biopolimero)
Еволюція (Evolution)
Біоформафіл
Космофіл
II. НЕОРГАНІЧНІ імплантанти

Біологічні імплантанти - розсмоктуються

Рестилайн,Перлайн- являють собою гіалуронову кислоту нетваринного походження, а отже, не дає алергічних реакцій. Гіалуронова кислота входить до складу нашої шкіри, крові і суглобів. Має вигляд кришталево чистого гелю. На сьогоднішній день гіалуронова кислота є одним з найпотужніших зволожувачів - 1 молекула кислоти утримує навколо себе 100 000 молекул води. Тому після проведення ін'єкції цей препарат утримує вологу кілька місяців і в кінцевому підсумку розпадається на воду та вуглекислий газ. Дія - додає об'єм (заповнює зморшку), зволожує шари шкіри зсередини. Тривалість ефекту - до півроку.
Процедура - проводиться кілька уколів тонкою голкою, хворобливість незначна. Після процедури буде невеликий набряк, який через добу проходить.
Застосування - корекція зморшок чола, області перенісся і міжбрів'я, зморшок навколо очей, носогубних складок, зміна форми губ, додання обсягу щоках і вилицях. Ускладнення - загострення герпетичної інфекції, поява підшкірних "кульок" - гранульом

Зідерм,Зіпласт- всі три складові: бичачий колаген, гіалуронова кислота, свинячий желатин готуються з органів тварин, тому можуть викликати різні алергічні реакції. Незважаючи на те, що гіалуронова кислота, що входить в препарат, володіє великою сумісністю з тканинами людини, властивості двох інших компонентів такі, що вимагають проведення попереднього тестування. За правилами, процес тестування займає до 4-х тижнів, і тільки після цього можна проводити ін'єкції.
Дія - подвійне: елементарне заповнення препаратом шкірної складки і потім залучення в місце ін'єкції колагену і еластину і утворення нерозчинних волокон, що підтримують цю складку .
Тривалість ефекту - 6-8 місяців, сліди препарату можуть зберігатися до одного року.
Процедура також представляє серію уколів дуже тонкою голкою, для особливо чутливих натур передбачено місцеве знеболювання спеціальним кремом. В залежності від області, яка потребує корекції, процедура займає від 20 хвилин до 1,5 годин. Ефект приголомшливий, так як прилучився набряк і сам препарат моментально розгладжують зморшки. Але через 1-2 дні набряк спадає і стає видно реальний ефект. Іноді потрібна додаткова корекція.
Застосування - корекція поверхневих вікових і мімічних зморшок на лобі, навколо очей, носогубних складок і т.д. Ускладнення - невеликі гематоми, свербіж, почервоніння, ущільнення у місці введення, рецидив герпетичної інфекції.

Біологічні імплантанти - нерассасивающіеся (біонеразлагаемие) препарати

Артеколл- являє собою суспензію поліметилметакрилату (ПММА) в розчині бичачого колагену в поєднанні з лідокаїном.
Дія - після введення Артеколл колаген руйнується протягом декількох місяців , а круглі частинки поліметилметакрилату оточуються капсулою власної тканини. Частинки акрилату невеликі, гладкі, не сприймаються організмом як ярі агресори і не викликають надмірне розростання власної тканини. І, що дуже важливо, препарат не подорожує по тканинах.
Перед введенням Артеколл також потрібно попередньо тестувати щоб уникнути імунологічних реакцій, оскільки він містить інгредієнти тваринного походження.
Застосування - нерассасивающіеся препарати застосовуються в основному для глибоких ін'єкцій, точніше, для глибоких зморшок і складок, а також для згладжування рубців у вигляді ямок (після вугрової хвороби), які не з'єднані з підлеглими тканинами, для корекції колишньою і створення нової форми губ, додання обсягу деяким частинам особи (носі, підборіддя), для корекції зморшок шиї.

Тривалість ефекту - в середньому близько півтора років, а можливо і довше.
Процедура ідентична техніці введення інших імплантантів. При роботі з губами та носогубні складки замість місцевої анестезії кремом можливе застосування стоматологічної анестезії, але це не дуже бажано, так як стоматологічна анестезія сама по собі дає набряк і маскує результати процедури. Ускладнення: набряк, почервоніння, свербіж у місці введення, зрідка можливе підвищення температури і болю в суглобах.

ДЕРМАЛАЙФ,АРТЕПЛАСТ& ndash ; це препарати, близькі за будовою до Артеколл. Вони також включають в свій склад поліметилметакрилат, але він розчинений не в бичачому коллагене, як Артеколл, а в гіалуронової кислоти. Діаметр частинок поліметилметакрилату в Дермалайфе і Артепласте більше, ніж у Артеколл, і вони не завжди мають округлу форму, часто навіть наріжну. Це може викликати мікротравми в тканинах і освіта гранульом.

еволюції- цей препарат являє собою суспензію полівінілового частинок невеликого діаметру, поміщених в поліакріламідний гель. Гель поступово розсмоктується, а навколо полівінілового частинок утворюється тонка капсула власної тканини.

Біополімерний гель- являє собою частинки поліметилсилоксан. Розчинений в пропандіоне. Не містить ніяких тваринних компонентів, тому не вимагає тесту на алергічну реакцію. Цей препарат не токсичний, дуже пластичний. В організмі не розкладається на шкідливі метаболіти і мігруючі комплекси.
Дія - навколо кожної частинки утворюється мережу колагенових волокон, власна фіброзна тканина.
Процедура - препарат вводиться дуже легко і зручно для лікаря, а значить, і для пацієнта це мінімум дискомфорту. Ін'єкції добре переносяться і без знеболення.
Застосування - за рівнем запровадження це глибокі ін'єкції. Вводяться в носогубні складки, міжбрів'ї, лоб, губи, зморшки в області шиї. З його допомогою можна змінювати форму вилиць, підборіддя, прибирати шрами.
Тривалість ефекту - від 1 року до 3 років.
Ускладнення - при неправильному, надмірно поверхневому введенні можлива поява гіперпігментація і підшкірних вузликів, обмеження мімічних рухів, проходить через 1-2 тижні.

Неорганічні імплантанти

Вони застосовуються з 1950-х років. Першим з них був силікон. Але незабаром з'ясувалося, що простий у виробництві і застосуванні препарат виявився далеко не безпечним для пацієнтів. І його заборонили до застосування.
Інші неорганічні імплантанти - поліакриламідні гелі вселяли набагато більше оптимізму. Вперше їх почали застосовувати на початку 1980-х років пластичні хірурги. Але знову було багато ускладнень. І тільки через 10 років ці гелі були вдосконалені до безпечного рівня. І він досить успішно може застосовуватися для контурного моделювання особи.
Поліакриламідному гелі виробляють Франція, Данія, Італія та Росія. Російський гель має унікальний склад, так як він ще містить і іони срібла. Він практично на 100% сумісний з організмом людини, не викликає алергічних реакцій і дає стійкий косметичний ефект.
Дія - гель виконує роль тимчасового замінника позаклітинного оточення і у відповідь на його введення навколо нього збираються молекули колагену, еластину і утворюють власні нерозчинні структури.
Оскільки препарат має властивість легко віддавати і вбирати воду, то він може міняти свій обсяг в залежності від різних причин.
Процедура - оскільки час перебування препарату в шкірі дуже тривалий, то препарат вводиться в проблемне місце товстою голкою .
Ускладнення - освіта гранульом (кульок).

Сьогодні в косметології дуже активно і успішно застосовується ще один препарат -БОТОКС(Botox) і його аналогДІСПОРТ(Dysport).
Однак, незважаючи на його застосування також для корекції зморшок, він відноситься до зовсім іншого класу препаратів, і його дія і ефект докорінно відрізняються від засобів для контурної пластики.
Ботокс (Диспорт) - це токсин ботулізму типу А, застосовується в медицині вже більше 20 років для лікування широкого кола неврологічних захворювань та інших станів, що супроводжуються м'язовими спазмами та болем. Випадково було відмічено, що він успішно справляється з розгладженням зморшок на обличчі. Тільки з косметологічними цілями в Росії ці препарати застосовуються вже близько 10 років. Популярність препарату зростає, і це зрозуміло, тому що результат дійсно чудовий. Препарат має яскраво виражений видимий ефект ліквідації зморшок, але існує багато наріжних моментів.
Зморшки утворюються за рахунок скорочення мімічної мускулатури, м'язи складаються, в них утворюються заломи, які ми сприймаємо як зморшки і складки. Ботокс (Диспорт) - блокує скорочення мімічних м'язів, він їх розслабляє, а якщо ні скорочень, значить, немає і зморшок.
Цим препаратом лікар-косметолог може вимкнути будь-яку м'яз. Як це відбувається, які показання, скільки процедур потрібно - про все це ми розповімо в наступному номері.

ПРОТИПОКАЗАННЯ


-стан імунодефіциту;
-алергічні реакції на будь-який з компонентів препарату (це в основному характерно для препаратів, що містять тваринний колаген і тваринний желатин).

Відносні :
-алергічні захворювання у стадії загострення;
-раніше перенесені анафілактичні реакції;
-інфекційні та вірусні захворювання з проявами на обличчі, в стадії загострення (наприклад герпес (лихоманка);
-прийом напередодні процедури таких препаратів, як аспірин, гепарин і т.п.

Детальніше »