Багатьох жінок, страждаючих рецидивуючим генітальним герпесом, цікавить питання про те, як їх хвороба може відбитися на майбутній дитині. Для того, щоб чиєсь неграмотне думка не привело Вас до невиправданого аборту, прочитайте про те, що ж робити, якщо у Вас збіглися герпес і вагітність.
Що це таке?
Герпес новонароджених виникає в результаті внутріутробного інфікування переважно вірусом герпесу другого типу. Сприяючими факторами для інфікування дитини є, як і при багатьох інших внутрішньоутробних інфекціях первинність інфікування матері або загострення хвороби під час вагітності.
Насправді ризик зараження ембріона не так великий, як його описують. Крім того, він не може бути визначений досить вірогідно. А в тих випадках, коли зараження плоду вірусами від матері все-таки відбувається, хвороба може не розвинутися: можливо, як і у дорослих, безсимптомне носійство.
Дійсно небезпечно загострення генітального герпесу, що відбувається після 32 тижня вагітності. Якщо лікуючий лікар виявив таке загострення після зазначеного терміну, то зазвичай рекомендується кесарів розтин, оскільки високий ступінь ризику зараження плода при проходженні його через родові шляхи.
Первинний генітальний герпес
Якщо у жінки першим раз в житті під час вагітності відбувається поява генітального герпесу (первинний генітальний герпес), або якщо майбутня мати заражається статевим герпесом під час вагітності, то плід може постраждати.
Справа в тому, що в цьому випадку в крові у матері відсутні антитіла до вірусу простого герпесу - імуноглобуліни G і M, що перешкоджають дії вірусу на плід. У разі першого в житті жінки появи генітального герпесу, вірус може проникати через плаценту і розмножуватися тканинах плода, що призводить до його загибелі, викидня, природженої потворності, ураження головного мозку, печінки, інших органів плоду, розвивається вагітності.
Ризик ураження плода при первинному генітальному герпесі дорівнює 75%. У випадку, якщо перший в житті рецидив генітального герпесу трапляється за 30 днів до пологів - рекомендується розродження шляхом кесаревого розтину.
Рецидивуючий генітальний герпес
У разі, якщо до вагітності у жінки траплялися рецидиви статевого герпесу, то в крові вагітної плавають протигерпетичні антитіла, які обмежують інфекцію, нейтралізують вірус. Ці антитіла через плаценту потрапляють в організм плоду, захищаючи його.

Тому рецидивуючий генітальний герпес не такий небезпечний під час вагітності. У цьому випадку через герпесу не буває потворності і поразок внутрішніх органів.
Тим не менш, при рецидивуючому генітальному герпесі дитина може заразитися під час пологів, проходячи через родові шляхи, на яких присутній вірус герпесу. Ризик зараження складає від 2 до 5%.
Обробка родових шляхів і шкіри дитини антисептиками, що містять полівідон - йод, знижує ризик ризик розвитку неонатального герпесу до 1-2%. Для профілактики розвитку неонатального герпесу з 36 тижня вагітності лікар може призначити Вам "Зовіракс".
Рецидивуючий генітальний герпес не є показанням для переривання вагітності.
Не первинне генітальний герпес
Такий діагноз означає, що до вагітності або під час вагітності жінка була хвора рецидивуючим генітальним герпесом, який викликався вірусом простого герпесу II типу.
Під час вагітності чоловік практикував куннілінг (ласки жіночих статевих органів ротом). В результаті чого на жіночі геніталії може потрапити вірус простого герпесу I типу (ВПГ-I), того самого, який викликає застуду на губах.
Можливий також інший варіант: жінка до вагітності страждала генітальним герпесом, спричиненим ВПГ-I, заразилася під час орального сексу. Під час вагітності статевий партнер нагороджує її ВПГ-II. При цьому у жінки немає антитіл до "нового" герпесу (до I або II типу вірусу, соотвественно). У підсумку прояви можуть бути, як і при генітальний герпес.
Тому й важливо під час вагітності використовувати презервативи і не практикувати куннілінг.
Діагностика
Необхідно знати, що головний діагностична ознака - герпетична висип - відзначається лише у третини хворих. Крім того, навіть досвідчений лікар (венеролог або дерматовенеролог) при звичайному огляді може прийняти за герпес бульбашки або виразки, викликані іншими хворобами, що передаються статевим шляхом. Тому жінкам, які бажають мати здорове потомство, необхідно проводити тест на виявлення вірусу простого герпесу під час вагітності.
Найбільш точне діагностування для виявлення герпесу та інших прихованих інфекцій на сьогоднішній день можливо в лабораторіях, оснащених устаткуванням для проведення ПЦР (полімеразна ланцюгова реакція) .
У різних варіантах цей метод дозволяє не тільки виявити наявність вірусу в зразку, але й визначити його активність.

Стаття про вагітність і родахполучена: www.Mamochka.kz

Детальніше »